IL TRATTO GENITALE SUPERIORE FEMMINILE E LE SUE PATOLOGIE. LA FARMACOLOGIA CHE AVANZA GRAZIE AL PROGRESSO DELLA RICERCA.

This paper discusses in depth the female genital system, with a particular focus on the upper tract. It discusses the anatomy of each organ, the pathologies and the traditional pharmacology used for each component that constitutes the apparatus. Classical therapy in broad terms consists of surgery, chemotherapy, the use of hormones and antibiotics, obviously depending on the disease. Moreover, this paper analyses new technologies and therapies, such as nanostructures, stem cells and exosomes. In recent years, discovering and developing new therapies has proven essential, with several currently being studied in order to complement classic therapies. However, extensive knowledge of the system is required, along with detailed record on drugs use by women as well as in-depth understanding of the differences that may arise in pharmacokinetics or pharmacodynamics due to the different characteristics that may arise. It is also essential to comprehend the physiological barriers that a woman incurs in order to be able to create effective, safe and high-quality drugs. Pregnant women have different limits and they must be treated accordingly, with foetotoxic, teratogenic or placenta-affecting solutions to be avoided. Therefore, when using drugs in pregnancy, significant more variables must be taken into account. As a consequence, targeted research must be conducted until fetus safety is attained. To date, for a pregnant woman, drugs that have been on the market for a long time are often recommended despite the lack of clinical studies, as a result of the longstanding track record on the market. When developing new therapies, the goal is to find a solution that allows women to be cured, but also to remain fertile, which, for instance, is prevented by hormone therapy as it blocks ovulation. There is great anticipation for new game-changing technologies, both for use in diagnosis as well as in clinic.

La tesi discute in modo dettagliato tutto quello che è l’apparato genitale femminile, in particolare il tratto superiore. Si discute dell’anatomia di ogni organo, delle patologie e della farmacologia classica utilizzata per ogni parte che compone l’apparato. La terapia classica a grandi linee consiste nella chirurgia, chemioterapia, nell’utilizzo di ormoni e antibiotici a seconda ovviamente della malattia. Dopodiché si tratta all’interno della tesi tutto quel che riguarda le nuove tecnologie o terapie quindi nanostrutture, cellule staminali ed esosomi. È molto importante in questi anni riconoscere e approfondire le nuove terapie di cui molte sono in fase di studio per poter sopperire a quelle lacune che le terapie classiche hanno. È essenziale che venga però conosciuto bene l’apparato e che si riesca a costruire uno storico nell’utilizzo dei farmaci per le donne e nelle differenze che possono presentarsi nella farmacocinetica o farmacodinamica a causa delle diverse caratteristiche che si presentano. È fondamentale anche andare a conoscere le barriere fisiologiche che presenta una donna per riuscire a creare farmaci efficaci, sicuri e di qualità. Le donne in gravidanza hanno molti più limiti poiché devono essere trattate in maniera differente, o meglio, bisogna evitare tutto ciò che è fetotossico, teratogenico oppure che possa infierire sulla salute della placenta. Quindi, per utilizzare un farmaco in gravidanza bisogna tenere conto di molte più variabili e quindi bisogna condurre numerosi studi finché non sia certa la sicurezza anche per il feto. Ad oggi, per una donna gravida, si consigliano farmaci che sono in commercio da molto tempo perché nonostante non ci siano studi clinici, la storia si è creata nel lasso di tempo che parte dalla sua immissione in commercio fino ad oggi. Importante anche nella scoperta delle nuove terapie è il fatto che si cerchi qualcosa che permetta alle donne di curarsi, ma anche di poter rimanere fertili cosa che ad esempio una terapia ormonale non concede perché blocca l’ovulazione. Si hanno tantissime speranze su queste nuove tecnologie sia per la possibilità di utilizzo nella diagnosi che nella clinica.