Il futuro della terapia del glaucoma. Contributo a uno studio di fase III su Bimatoprost SR

This dissertation aims at two principal purposes. On the one end, it is thought to give a comprehensive framework of the glaucomatous disease, summarising the most significative and up-to-date data and concepts from etiopathogenesis to conventional therapies currently recommended by international guidelines to the latest therapeutic perspectives which are now being investigated in pharmacological, parasurgical and surgical fields. On the other hand, this work presents the first scientific evidences relating to the efficacy of Bimatoprost SR intracamerular implant, in relation to the participation of the Ophtalmology Division of IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia, in an international phase-III study concerning this drug, to which the author has directly contributed.

Il presente lavoro ha un duplice intento. Da una parte mira a fornire un inquadramento generale della patologia glaucomatosa, riassumendo i dati e i concetti più significativi allo stato dell'arte dall'eziopatogenesi fino alle terapie attualmente indicate dalle linee guida internazionali, fino ad arrivare a descrivere le ultime prospettive terapeutiche che si stanno proponendo con studi clinici in ambito sia medico sia parachirurgico sia chirurgico. Dall'altra intende presentare la terapia farmacologica intracamerulare, vista come principale prospettiva futura nella terapia del glaucoma. In particolare, vengono presentate le prime evidenze scientifiche riguardanti l'efficacia dell'impianto intracamerulare di Bimatoprost SR, sulla scorta della partecipazione della Clinica Oculistica dell'IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia a uno studio internazionale di fase III riguardo a tale farmaco, a cui l'autore ha contribuito in prima persona.