La perfusione meccanica nei trapianti di rene da DCD: l'esperienza di un singolo centro

The scarcity of organs available for transplantation has led to an increase in interest for grafts coming from DCD and ECD donors. This allowed to boost the availability of organs and the number of transplantations performed. However, it also led to a progressive decrease in graft quality. In order to better manage these lower-quality organs, new technologies have been introduced. In particular, machine perfusion plays a very important role, both because it is instrumental in organ preservation and reconditioning, and because it provides a useful tool for the assessment of marginal kidneys. In this analysis, we consider the renal transplantations performed in our centre, and that involved grafts from DCD donors. In particular, we focus on the values obtained from the perfusion machine, in order to evaluate the role of the latter in the assessment of the kidney to be transplanted.

La scarsità di organi disponibili per il trapianto ha portato a un aumento dell'interesse per gli organi provenienti da donatori DCD ed ECD. Questo ha permesso di aumentare la disponibilità di organi e il numero di trapianti effettuati. Tuttavia, ha anche comportato una progressiva diminuzione della loro qualità. Per meglio gestire questi organi di qualità inferiore, sono state introdotte nuove tecnologie. In particolare, la perfusione meccanica ha un ruolo molto importante, sia perché è finalizzata alla conservazione e al ricondizionamento dell'organo, sia perché fornisce uno strumento utile per la valutazione dei reni marginali. In questa analisi, consideriamo i trapianti di rene effettuati nel nostro centro, e che coinvolgono organi provenienti da donatori DCD. In particolare, ci concentriamo sui valori ottenuti dalla macchina di perfusione, al fine di valutare il ruolo di quest'ultima nella valutazione del rene da trapiantare.