Omalizumab: stato dell'arte nella terapia di asma e rinite allergica in pazienti pediatrici

Complex multifactorial diseases such as allergic rhinitis and asthma deeply affect the life quality of children and their families suffering from their allergic symptoms. Also physicians are challenged by the multifactor diseases as their work involves not only the often difficult decisions on case-adapted diagnostics, treatment and monitoring, but also on preventive measures. First of all, this Thesis work is focused on the standard therapeutic strategies in the clinical practice for allergic airway diseases (oral antihistaminics and/or intranasal corticosteroids). Furthermore, the present Thesis work discusses about the innovative therapeutic strategy based on the biological drug called omalizumab, trying to focus attention on the pediatric population. Then the present work gives an outline of the latest clinical trials (www.clinicaltrials.gov) related to the etiology, diagnosis and management of allergic airway diseases in childhood, as well as prenatal and early life risk factors and strategies for prevention.

Complessi disturbi multifattoriali come riniti allergiche e asma non solo stanno occupando sempre maggiori risorse sui sistemi sanitari, ma interessano anche la qualità della vita dei bambini e delle famiglie degli allergici. Anche i medici sono messi alla prova da queste malattie complesse, dato che il loro lavoro consiste non solo nella decisione spesso difficile di diagnosi, trattamento e monitoraggio dei casi, ma anche in possibili misure preventive. La presente Tesi ha lo scopo di fornire un quadro generale sugli ultimi sviluppi scientifici in relazione a eziologia, diagnosi e gestione delle malattie allergiche delle vie aeree nell’infanzia, oltre ai fattori di rischio prima della nascita e durante l’infanzia ed è focalizzata anche sulle strategie di prevenzione. Nel presente lavoro di Tesi verranno trattate sia le strategie terapeutiche comunemente utilizzate per la cura dei disturbi allergici delle vie aeree (antistaminici orali e/o corticosteroidi nasali e immunoterapia) sia l’utilizzo innovativo di un trattamento a base biologica con omalizumab, con particolare attenzione ai pazienti in età pediatrica. L’ultima sezione della Tesi sarà dedicata alla trattazione degli studi clinici (www.clinicaltrials.gov) attualmente in fieri sulla terapia con omalizumab per asma e rinite allergica nei pazienti pediatrici.