ANALISI DEL CHIMERISMO DONATORE/RICEVENTE IN RICEVENTI PEDIATRICI DI TRAPIANTO DI CELLULE STAMINALI EMOPOIETICHE PER MALATTIE EMATOLOGICHE NON MALIGNE

Hematopoietic stem cells are pluripotence cells that can give rise to all the elements of the blood. Thanks to their stem nature, they are widely used in transplant for patients with hematologic deseases. After the transplant procedure, the individual presents himself as a chimera where two different genetic profiles (donor and recipient) coexist within the same individual. This retrospective thesis work was based on the analysis of short polymorphic sequences, present in the genome of patients receiving of the Pediatric Oncohematology of Policlinico San Matteo of Pavia, which gives us a value of the percentage of important chimerism as a diagnostic factor to avoid the possibility of transplant rejection and to study what are the possible preliminary factors of a possible pejorative progression of the patient. The variation of state of chimerism is also analyzed to see how this value varied in relation to two different conditioning regiment.

Le cellule staminali emopoietiche sono cellule pluripotenti che possono dare origine a tutti gli elementi del sangue. Grazie alla loro natura staminale, sono molto utilizzate nei trapianti per pazienti che presentano delle patologie ematologiche. Dopo la procedura trapiantologica l'individuo si presenta come una chimera dove coesistono all'interno dello stesso individuo due profili genetici diversi (donatore e ricevente). Questo lavoro di tesi retrospettivo si è basato sull'analisi di brevi sequenze polimorfiche, presenti nel genoma di pazienti riceventi dell'Oncoematologia Pediatrica del Policlinico San Matteo di Pavia, che ci da un valore della percentuale del chimerismo importante come fattore diagnostico per evitare la possibilità di rigetto del trapianto e per studiare quali sono i possibili fattori predditivi di un'eventuale progressione peggiorativa del paziente. E' stata inoltre analizzata la variazione dello stato di chimerismo per vedere come questo valore variava in relazione a due diversi regimi di condizionamento.