Gli effetti della terapia miofunzionale della deglutizione atipica sulle anomalie posturali ed occlusali

In case of atypical deglutition, the deviate tongue behavior could create a gap between frontal teeth, associated with upper incisors protrusion or biprotrusion. Among the several elements influencing individual posture there are airways perviety, craniofacial morphology, muscles of mastication activity, temporomandibular joint dynamic, occlusion and lingual function. Deglutition act in particular implies supra and infra hyoid muscles activity and a global postural rearrangement with a modest increase in postural sways, anyway included in the normal range. Atypical swallowing models are associated with postural strategy changes or asymmetry of the centre of pressure position, during deglutition act. The aim of this study is to evaluate the effects of atypical deglutition myofunctional treatment on the correction of some occlusal and postural anomalies. The logopedic rehabilitation effectiveness has been evaluated in both the groups considering the stabilometric parameters variation (X mean, Y mean, trajectory length, ellipse area, Romberg index) among basal, parameters revealed 15-30 days after the first evaluation in no somatic dysfunctions group and after osteopathic treatment in somatic dysfunctions group, anyway before the myofunctional therapy and one month after.

In caso di deglutizione atipica, l’anomala funzione linguale può causare diverse malocclusioni, tra cui la comparsa di una beanza tra gli elementi dentari anteriori associata, a seconda del tipo di spinta linguale, a protrusione degli incisivi superiori o biprotrusione. Tra i numerosi fattori che influenzano la postura di un individuo vi sono la pervietà delle vie aeree, la morfologia cranio-facciale, l’attività dei muscoli masticatori, la dinamica dell’articolazione temporo-mandibolare, l’occlusione e la funzionalità linguale. L’atto deglutitorio in particolare implica l’attivazione della muscolatura sovra e sottojoidea e un riassetto postulare globale con un modesto aumento delle oscillazioni, soprattutto sul piano laterale, che rimangono comunque entro il range di normalità. In presenza di modelli di deglutizione “atipici” è possibile riscontrare modifiche della strategia posturale o asimmetrie nella posizione assunta dal centro di pressione, all’esplicarsi dell’atto deglutitorio. Il presente studio si prefigge di valutare gli effetti della rieducazione miofunzionale della deglutizione atipica sulla correzione di alcune anomalie occlusali e sulla postura corporea. L’efficacia della riabilitazione logopedica è stata valutata in termini di variazione delle variabili stabilometriche (X med, Y med, lunghezza della traccia, superficie dell’ellisse, velocità media, indice di Romberg) tra basale, a 15-30 giorni dalla prima visita per i soggetti senza disfunzione muscolo-scheletrica, dopo il trattamento osteopatico per i soggetti con disfunzione muscolo-scheletrica, comunque prima della terapia miofunzionale, e a un mese dal termine della stessa.