Valutazione dell’efficacia del Nordic Walking come strategia riabilitativa nella Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva (BPCO)

Introduction: Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is one of the leading causes of mortality and morbidity in the world, affecting respiratory functioning and psychosocial factors, compromising activities of daily living. The therapeutic approach must be multidisciplinary and includes, in addition to drug therapy, also a respiratory rehabilitation (RR). Nordic walking or "Nordic Walking" (NW) could play an important role in traditional rehabilitation strategies. However, its effect in rehabilitation protocols is not entirely known. Targets: The purpose of this study is to evaluate the effect of an NW program in patients with moderate-to-severe COPD, analyzing both clinical and functional parameters as well as parameters of exercise tolerance, levels of physical activity and respiratory function, at to define the possible applicability of the NW in pulmonary rehabilitation programs. Materials and methods: This study includes two groups of subjects with COPD. The control group followed a traditional tredmill training protocol, while the other group was given an NW workout. The indicators for evaluating the effectiveness of the NW were: gait test (6MWT), Borg scale and minimum saturation (SPO2 nadir%). The parameters observed at the beginning (T0) and after training (T1) were compared through the Student's statistical test. A value of p <0.005 was considered significant. Results: At the end of the rehabilitation program from the analysis of the 6MWT results, of the Borg scale and of the SPO2 nadir% value in the NW group, statistically significant differences emerged, contrary to the control group. Conclusions: NW in subjects suffering from chronic respiratory pathology significantly improves exercise tolerance, physical performance, psychosocial condition and consequently quality of life (QoL).

Introduzione: La Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva (BPCO) è una delle principali cause di mortalità e morbilità nel mondo, influisce sul funzionamento respiratorio e sui fattori psicosociali compromettendo le attività di vita quotidiana. L’approccio terapeutico dev’essere multidisciplinare e prevede, oltre alla terapia farmacologica, anche una riabilitazione respiratoria (RR). La camminata nordica o “Nordic Walking” (NW) potrebbe giocare un ruolo rilevante nelle strategie riabilitative tradizionali. Tuttavia, il suo effetto nei protocolli riabilitativi non è del tutto noto. Obiettivi: Lo scopo di questo studio è quello di valutare l'effetto di un programma di NW nei pazienti con BPCO di grado moderato-grave, analizzando sia i parametri clinici e funzionali che parametri di tolleranza allo sforzo, livelli di attività fisica e funzionalità respiratoria, al fine di definire la possibile applicabilità del NW nei programmi di riabilitazione polmonare. Materiali e Metodi: Questo studio prevede due gruppi di soggetti affetti da BPCO. Il gruppo di controllo ha seguito un protocollo di allenamento tradizionale su tredmill, l’altro gruppo, invece, è stato sottoposto ad un allenamento di NW. Gli indicatori per la valutazione dell’efficacia del NW sono stati: il test del cammino (6MWT), la scala di Borg e la saturazione minima (SPO2 nadir%). I parametri osservati all’inizio (T0) e dopo l’allenamento (T1) sono stati confrontati attraverso il test statistico T di Student. Un valore di p<0,005 è stato considerato significativo. Risultati: Al termine del programma riabilitativo dall’analisi dei risultati del 6MWT, della scala di Borg e del valore della SPO2 nadir% nel gruppo di NW sono emerse differenze statisticamente significative, contrariamente al gruppo di controllo. Conclusioni: Il NW nei soggetti affetti da patologia respiratoria cronica migliora significativamente la tolleranza allo sforzo, la performance fisica, la condizione psicosociale e di conseguenza la qualità di vita (QoL).