LA CHIRURGIA TORACOSCOPICA NEL BAMBINO: RIVISITAZIONE DI UNA MODERNA ESPERIENZA

General pediatric surgery has undergone a revolutionary change in the last decade, with the widespread acceptance and adoption of endoscopic surgery in the neonatal, pediatric and adolescent age groups. Thoracoscopy is a minimal access surgical procedure involving internal examination of pleural cavity and thoracic cavity. Video-Assisted Thoracic Surgery (VATS) is performed with transthoracic accesses, usually three, intubation of the patient and under general anaesthesia and allow to perform most of lung surgical procedures. Minimal access surgical procedures, in particular VATS, offer reduced patient discomfort, improved cosmetic outcome, prevention of functional disorders of the chest and shoulder as a result of thoracotomy incisions, and may shorten hospital stays when compared to traditional thoracotomy. Aim of the thesis is to compare the experience in pediatric thoracoscopy of the Pediatric Surgical Unit of IRRCS Policlinico San Matteo in Pavia with on line available data.

Negli ultimi decenni la chirurgia pediatrica è andata incontro a cambiamenti rivoluzionari con lo sviluppo e la diffusione della chirurgia endoscopica nel neonato, nel bambino e nell’adolescente. La toracoscopia è una tecnica di chirurgia mini-invasiva che consente l'esplorazione visiva del cavo pleurico e del torace. La videotoracoscopia (VATS) è una procedura che prevede diversi accessi transtoracici solitamente tre, intubazione ed anestesia generale, e permette l'esecuzione della gran parte degli interventi chirurgici sul polmone. I vantaggi che offre la chirurgia endoscopica, in particolare la toracoscopia video assistita sono un ridotto disturbo al paziente, migliori risultati estetici, prevenzione di disordini funzionali a carico di torace e spalle, spesso conseguenza di incisioni toracotomiche, e ridotta ospedalizzazione se paragonata alla tradizionale toracotomia. Scopo della tesi è confrontare la casistica degli interventi eseguiti attraverso toracoscopia nel bambino del Reparto di Chirurgia Pediatrica dell’IRRCS Policlinico San Matteo di Pavia con i dati disponibili in letteratura.