L'isolamento sociale in adolescenza: il progetto KOMORI (Km Oltre le Mura, Orizzonti Raggiunti Insieme)

Introduction. Social isolation is a complex phenomenon that significantly impacts the lives of those affected, particularly during adolescence. Recent studies confirm the growing prevalence of this phenomenon internationally and highlight the need for greater attention from clinicians. The existing literature on this phenomenon is still limited, and several authors emphasize the lack of a shared definition and guidelines for intervention and treatment. Method. In this study, a survey was conducted among healthcare professionals working in the Child and Adolescent Neuropsychiatry Units (UONPIA) of the Lombardy Region with the aim of reaching a consensus on guidelines for intervention and care for adolescents with social isolation. The study was organized in three phases and the Delphi methodology was used for the survey, an iterative technique that allowed for a structured investigation of professionals' opinions on the subject and the gradual achievement of consensus. Results: Consistency emerged between the different points of view of professionals regarding their clinical experience of social isolation, which helped to outline a consensus on the best courses of action and the resources needed in a Child and Adolescent Neuropsychiatry Unit to address the problem of social isolation in adolescence. Almost all participants (92.7%) reported the absence of specific diagnostic protocols in their UONPIA for social isolation in adolescence, as well as the absence of specific intervention protocols, reported by the vast majority of participants (83.6%). The progressive consensus among professionals made it possible to outline a ranking of the best intervention pathways and resources that a UONPIA should have at its disposal to address the problem of social isolation in adolescents. Conclusions: The study has contributed to expanding knowledge of the phenomenon of social isolation and has been included in the existing literature as a first step towards the implementation of future interventions that are effective and based on the experience of professionals. Keywords: social isolation, adolescents, intervention and care guidelines, resources, consensus

Introduzione. L’isolamento sociale è un fenomeno complesso che impatta significativamente sulla vita delle persone coinvolte, in particolar modo in adolescenza. Recenti studi affermano la crescente diffusione di questo fenomeno a livello internazionale ed evidenziano la necessità di una maggiore attenzione da parte dei clinici. La letteratura esistente su questo fenomeno è ancora limitata e diversi autori sottolineano la mancanza di una definizione condivisa e di linee di intervento e presa in carico. Metodo. In questo studio è stata condotta un’indagine tra gli operatori sanitari delle Unità Operative di Neuropsichiatria dell’Infanzia e dell’Adolescenza (UONPIA) della Regione Lombardia con l’obiettivo di raggiungere un consensus rispetto alle linee di intervento e presa in carico territoriale di adolescenti con isolamento sociale. Lo studio è stato organizzato in tre fasi e per l’indagine è stata utilizzata la metodologia Delphi, una tecnica iterativa che ha permesso di indagare in modo strutturato le opinioni dei professionisti sul tema e di raggiungere una progressiva consensualizzazione delle stesse. Risultati: è emersa una coerenza tra i diversi punti di vista dei professionisti in merito alla loro esperienza clinica di isolamento sociale che ha contribuito a delineare un consenso rispetto ai migliori percorsi di intervento e alle risorse necessarie in una Unità Operativa di Neuropsichiatria dell’Infanzia e dell’Adolescenza per affrontare il problema dell’isolamento sociale in adolescenza. La quasi totalità dei partecipanti (92,7%) ha riportato l’assenza di protocolli diagnostici specifici nella propria UONPIA per l’isolamento sociale in adolescenza così come l’assenza di protocolli di intervento specifici, riportata dalla grande maggioranza di partecipanti (83,6%). La progressiva consensualizzazione dei punti di vista dei professionisti ha permesso di delineare una classifica dei migliori percorsi di intervento e delle risorse di cui dovrebbe disporre una UONPIA per affrontare il problema dell’isolamento sociale negli adolescenti. Conclusioni: lo studio ha contribuito ad ampliare la conoscenza del fenomeno dell’isolamento sociale e ad inserirsi nella letteratura esistente come un primo passo per l’implementazione di interventi futuri che siano efficaci e basati sull’esperienza dei professionisti. Parole chiave: isolamento sociale, adolescenti, linee di intervento e presa in carico, risorse, consensus