Come l’attività fisica e la sedentarietà si relazionano all’esperienza soggettiva del vivere con un disturbo mentale: evidenze da 4,790 studenti universitari Attività fisica ed esperienza soggettiva dei disturbi mentali

Background Physical activity and sedentary behaviour are associated with mental health, but evidence among students living with mental disorders has largely focused on symptom severity. We examined whether movement behaviours were associated with self-rated mental health, life satisfaction, and hopelessness. Methods We analysed cross-sectional data from 4,790 students at the University of Pavia who screened positive for at least one mental disorder in the previous 12 months. Physical activity was classified as low, moderate, or high using the International Physical Activity Questionnaire; sedentary time was categorised as less than 4, 4–8, or more than 8 hours/day. Associations with self-rated mental health, life satisfaction, and hopelessness were estimated using ordinal or binary logistic regression, adjusted for sociodemographic, academic, physical health, body-mass index, and psychiatric comorbidity. Results Compared with low physical activity, moderate and high activity were associated with lower odds of hopelessness (moderate OR: 0.80, 95%CI 0.66–0.98; high OR: 0.69, 0.58–0.83) and higher life satisfaction (moderate OR: 1.20, 95%CI 1.03–1.40; high OR: 1.34, 95%CI 1.15–1.55), but not with self-rated mental health after adjustment. Students sitting for more than 8 h/day had poorer self-rated mental health (OR: 1.32, 95%CI 1.13–1.54), greater hopelessness (OR: 1.42, 95%CI 1.16–1.72), and lower life satisfaction (OR: 0.81, 95%CI 0.69–0.94) than those sitting for less than 4 h/day. Stratified analyses showed broadly consistent associations of high physical activity with lower hopelessness and of prolonged sedentary behaviour with poorer outcomes across screening-defined diagnostic strata. Conclusion Physical activity and sedentary behaviour were differentially associated with the subjective experience of living with a mental disorder. These behaviours may represent modifiable targets and markers of vulnerability, although longitudinal and intervention studies are needed to establish directionality and causality. Key words: Physical activity; Sedentary behaviour; Mental disorders; Life satisfaction; Hopelessness

Background L’attività fisica e il comportamento sedentario sono associati alla salute mentale, ma le evidenze relative agli studenti che convivono con disturbi mentali si sono concentrate prevalentemente sulla gravità dei sintomi. Abbiamo esaminato se i comportamenti relativi al movimento fossero associati alla salute mentale auto-valutata, alla soddisfazione per la vita e alla hopelessness. Metodi Abbiamo analizzato dati trasversali relativi a 4.790 studenti dell’Università di Pavia risultati positivi allo screening per almeno un disturbo mentale nei 12 mesi precedenti. L’attività fisica è stata classificata come bassa, moderata o alta utilizzando l’International Physical Activity Questionnaire; il tempo trascorso in attività sedentarie è stato categorizzato come inferiore a 4, tra 4 e 8, oppure superiore a 8 ore al giorno. Le associazioni con la salute mentale auto-valutata, la soddisfazione per la vita e la disperazione sono state stimate mediante regressione logistica ordinale o binaria, con aggiustamento per variabili sociodemografiche, accademiche, relative alla salute fisica, indice di massa corporea e comorbilità psichiatriche. Risultati Rispetto a un basso livello di attività fisica, livelli moderati ed elevati di attività erano associati a una minore probabilità di hopelessness (OR moderato: 0,80; IC 95%: 0,66–0,98; OR elevato: 0,69; IC 95%: 0,58–0,83) e a una maggiore soddisfazione per la vita (OR moderato: 1,20; IC 95%: 1,03–1,40; OR elevato: 1,34; IC 95%: 1,15–1,55), ma non alla salute mentale auto-valutata dopo l’aggiustamento. Gli studenti che trascorrevano più di 8 ore al giorno in posizione sedentaria presentavano una salute mentale auto-valutata peggiore (OR: 1,32; IC 95%: 1,13–1,54), maggiore hopelessness (OR: 1,42; IC 95%: 1,16–1,72) e minore soddisfazione per la vita (OR: 0,81; IC 95%: 0,69–0,94) rispetto a coloro che trascorrevano meno di 4 ore al giorno in attività sedentarie. Le analisi stratificate hanno mostrato associazioni sostanzialmente coerenti tra un’elevata attività fisica e una minore hopelessness, e tra un comportamento sedentario prolungato e peggiori esiti, nei diversi strati diagnostici definiti dallo screening. Conclusioni L’attività fisica e il comportamento sedentario risultavano associati in modo differenziato all’esperienza soggettiva del vivere con un disturbo mentale. Questi comportamenti possono rappresentare obiettivi modificabili e indicatori di vulnerabilità, sebbene siano necessari studi longitudinali e di intervento per stabilire la direzionalità delle associazioni e la causalità. Parole chiave: Attività fisica; Comportamento sedentario; Disturbi mentali; Soddisfazione per la vita; Hopelessness