EFFETTI COGNITIVI E COMPORTAMENTALI NELLA FASE POST-OPERATORIA IN ETA' EVOLUTIVA

Introduction: Millions of children each year undergo surgery under general anesthesia. This often worries parents, because there may be effects on both cognitive level and behavioral level. Scope of work is to verify the impact of surgery in pediatric subjects, cognitive and behavioral functions in post-hospitalization. It was also assessed whether these effects depend on the type and duration of surgery, age dl child, from education and parent education received. Subjects: They were involved 91 children (M = 72, F = 19) aged between 1 month and 12 years, and the 1,3,7 parents were contacted by telephone and 14 days after surgery. Tools: the parents were interviewed with PHBQ-AS questionnaire for the assessment of post-hospitalization, and VINELAND scales, which assess the Adaptive Behaviour. Statistical analyzes were conducted with ANOVA repeated measures. The L level chosen is 0.5. Results: This study shows that the PHBQ-AS depends on the age of the child, the duration of surgery and the time that passes after the operation, while it is independent of the type of operation performed. The VINELAND stairs depend on the age of the subjects, the duration of the surgery and the education of the parent. Conclusions and discussion: the surgery has effects on cognitive and behavioral features of children, although after 7 days of the surgery there has been a significant improvement, so the 14 days the children do not show any negative effect, this is due to other variables that have not been taken into account in this study. Also in the post-operative children worsen in the domain of the game, while all the other sub-scales of VINELAND remain unchanged, this figure is in line with the PHBQ-AS scores indicating greater apathy the next week intervention. Keywords: Children, Day Hospital, surgery, post-surgery, behavioral changes, cognitive functions

Introduzione: Milioni di bambini ogni anno vengono sottoposti ad interventi chirurgici in regime di anestesia generale. Questo preoccupa spesso i genitori, in quanto ci possono essere effetti sia livello cognitivo sia livello comportamentale. Scopo del lavoro è verificare l’impatto dell’intervento chirurgico, in soggetti pediatrici, sulle funzioni cognitive e comportamentali nella post-ospedalizzazione. Inoltre è stato valutato se questi effetti dipendono dal tipo e dalla durata dell’intervento chirurgico, dall’età dl bambino, dalla scolarità del genitore e dall’educazione ricevuta. Soggetti: Sono stati coinvolti 91 bambini (M=72, F=19) con un’età compresa tra 1 mese e 12 anni e sono stati contattati telefonicamente i genitori 1,3,7 e 14 giorni dopo l’intervento. Strumenti: i genitori sono stati intervistati con il questionario PHBQ-AS, per la valutazione della post-ospedalizzazione, e le scale VINELAND, che valutano il Comportamento Adattivo. Analisi statistiche sono state condotte con l’ANOVA a misure ripetute. Il livello di L scelto è 0.5. Risultati: questo studio mostra che il PHBQ-AS dipende dall’età del bambino, dalla durata dell’intervento e dal tempo che passa dall’intervento, mentre è indipendente dal tipo di operazione effettuata. Le scale VINELAND dipendono dall’età dei soggetti, dalla durata della chirurgia e dalla scolarità del genitore. Conclusioni e discussione: l’intervento chirurgico ha effetti sulle funzioni cognitive e comportamentali dei bambini, anche se dopo 7 giorni dall’operazione si assiste ad un miglioramento significativo, per cui il 14 giorno i bambini non mostrano nessun effetto negativo, questo è dovuto ad altre variabili che non sono state prese in considerazione in questo studio. Inoltre nella fase post-operatoria i bambini peggiorano nel dominio del gioco, mentre tutte le altre sub-scale della VINELAND restano invariate, questo dato è in linea con i punteggi del PHBQ-AS che indicano una maggiore apatia la settimana successiva all’intervento. Parole chiave: bambini, Day-Hospital, intervento chirugico, post-operatorio, cambiamenti comportamentali, funzioni cognitive