Sulla frontiera della lotta all'HIV: aderenza alle terapie antiretrovirali a Beira, Mozambico

Nonostante esistano oggi cure che permettono di migliorare le condizioni di vita di chi ha contratto il virus dell'HIV e la sua diffusione, l'accesso alle cure e l'aderenza al trattamento rimangono una sfida cruciale, specie in paesi a basso reddito dell'Africa sub-Sahariana. Questa tesi, basata sul lavoro sul campo effettuato a Beira, in Mozambico, nel periodo da marzo a giugno 2018, esamina alcuni dei fattori che impediscono l'accesso e l'aderenza al trattamento. La ricerca è stata effettuata all’interno del progetto di salute sessuale e riproduttiva dell’ONG italiana Medici con l’Africa-CUAMM, presso cinque centri di salute della città. Tramite la raccolta di dati partecipativi per mezzo di focus groups e interviste individuali, la ricerca condotta ha messo in luce il ruolo di fattori socio-culturali che disincentivano l'aderenza alle cure: la discriminazione da parte della famiglia e della comunità; il freno posto dagli effetti collaterali che giungono soprattutto durante il primo ciclo di cure; il problema degli aspetti logistici quali il cambio di residenza dei pazienti, la distanza dall'unità sanitaria, i viaggi. L'analisi quantitativa dei dati raccolti dal personale sanitario e da quello dell'ONG ha rivelato numerosi limiti metodologici relativi alla raccolta, al monitoraggio e alla valutazione. Nonostante tali difficoltà e nonostante il corpo principale del lavoro di ricerca sia stato quello della parte qualitativa ho potuto analizzare registri elettronici, relativamente attendibili, realizzati dall'ONG presso cui ho operato. Ne sono emerse conclusioni pressoché in linea con quelle derivanti dalla parte qualitativa, rafforzandone alcune e diminuendo la significatività di altre. La ricerca evidenzia la necessità di continuare e potenziare il lavoro svolto da Medici con l'Africa - CUAMM e dalle tre associazioni locali con cui collabora, al fine di potenziare i servizi di salute sessuale e riproduttiva.