Neuromodulazione con adattamento prismatico e stimolazione cognitiva computerizzata in pazienti con Mild Cognitive Impairment

Mild Cognitive Impairment (MCI) represents an intermediate condition between normal aging and dementia. Among the clinical variants, amnestic MCI (aMCI) is of particular importance because it often precedes the onset of Alzheimer's Disease (AD). To date, treatments for MCI have shown unsatisfactory results, highlighting the urgent need for innovative therapeutic approaches. The primary goal of this study is to investigate, at the behavioural and neurofunctional level, whether prismatic adaptation combined with non-specific-domain treatment using Serious Games (“MindLenses” program) can positively modulate cognitive functions in patients with single- and multiple-domain aMCI. To this aim, 12 patients have been recruited and randomly assigned to the experimental or control group. All patients underwent 10 sessions of cognitive stimulation, while only the experimental group was exposed to prismatic adaptation with real lenses. Before and after the treatment, patients underwent neuropsychological assessments and resting-state magnetic resonance imaging (rs-fMRI). Results showed improvement in both groups (experimental and control) in episodic long-term memory (p <.001), as well as in attentional performance, particularly in reactivity (p=.004) and accuracy (p= .047). The results obtained from this study suggest that prismatic lenses used in the experimental group did not result in significant differences between the groups. However, the improvement observed in both groups indicates the effectiveness of computerized cognitive stimulation. Awaiting results in larger samples, it is crucial that future research carefully examine the efficacy and applicability of non-specific-domain computerized cognitive stimulation for the treatment of MCI.

Il Mild Cognitive Impairment (MCI) rappresenta una condizione intermedia tra l'invecchiamento normale e la demenza. Tra le varianti cliniche, l'MCI amnesico (aMCI) riveste particolare importanza poiché spesso precede l’insorgenza della Malattia di Alzheimer (AD). Ad oggi, i trattamenti per l'MCI hanno mostrato risultati insoddisfacenti, evidenziando l'urgente necessità di approcci terapeutici innovativi. L’obiettivo primario di questo studio è di indagare, a livello comportamentale e neurofunzionale, se l’adattamento prismatico associato a Serious Games non dominio-specifici (programma “Mindlenses”), possa modulare positivamente le funzioni cognitive in pazienti con aMCI singolo e multi-dominio. A tale scopo sono stati reclutati 12 pazienti assegnati casualmente al gruppo sperimentale o di controllo. Tutti i pazienti hanno effettuato 10 sedute di stimolazione cognitiva, mentre solo il gruppo sperimentale è stato sottoposto al trattamento con le lenti prismatiche. Prima e dopo il trattamento, i pazienti sono stati sottoposti a valutazioni neuropsicologiche e ad esami di risonanza magnetica resting-state (rs-fMRI), finalizzati alla raccolta di dati comportamentali e neurofunzionali. Le analisi condotte hanno mostrato, sul piano comportamentale, un miglioramento in entrambi i gruppi (sperimentale e controllo) post-intervento nella memoria episodica a lungo termine (p <.001), nonché nelle performance attentive, in particolare nella reattività (p=.004) e nell’accuratezza (p= .047). I risultati ottenuti dal presente studio suggeriscono che le lenti prismatiche, utilizzate nel gruppo sperimentale, non hanno comportato differenze significative tra i gruppi. Tuttavia, il miglioramento osservato in entrambi i gruppi indica l'efficacia della stimolazione cognitiva computerizzata. In attesa di risultati su campioni più ampi, è cruciale che la ricerca futura esamini attentamente l'efficacia e l'applicabilità della stimolazione cognitiva computerizzata multidominio per il trattamento dell'MCI.