Demenza a corpi di Lewy: revisione della letteratura su diagnosi, trattamenti e ruolo del caregiver.

Lewy body dementia (LBD) is a neurodegenerative condition characterized by a slow and progressive course. This thesis aims to provide a comprehensive description of the disease, with a focus on its cognitive, neuropsychiatric and motor symptoms. The management of LBD is complex due to its symptomatic overlap with other disorders. This review seeks to explore the range of therapeutic strategies available, highlighting the process for selecting appropriate treatments, as well as emphasizing the pivotal role of caregivers in enhancing the patient's quality of life. The literature review was conducted using PubMed, Google Scholar and other verified academic sources. Inclusion criteria for selecting articles include: articles in Italian and English, and those focusing on research related to LBD. A total of 111 studies were deemed relevant for this analysis. The analysis conducted showed that the use of diagnostic tools such as tests and imaging techniques, and a multidisciplinary approach can be fundamental for an early diagnosis, to differentiate LBD from other forms of dementia and to choose an appropriate treatment. Additionally, the importance of the caregiver in the patient’s day-to-day life is underscored, particularly concerning the concept of "caregiver burden" (CB). This condition, characterized by psychological and physical stress, can be assessed through specific tools to mitigate its effects. Despite careful patient assessment and implementation of appropriate psychosocial interventions, that allow for early diagnosis strengthening clinical and diagnostic research is needed to make treatments effective and simplify their use in the clinical setting. Keywords: Lewy body dementia, diagnostic criteria, symptoms, tests, imaging techniques, treatment, caregiver role, caregiver burden, early diagnosis.

La Demenza a Corpi di Lewy (LBD) è una malattia neurodegenerativa con andamento graduale e progressivo. Lo scopo principale di questo lavoro di tesi è descrivere la malattia ponendo l’attenzione ai sintomi cognitivi, neuropsichiatrici e motori. La gestione della LBD è spesso complessa a causa della sovrapposizione sintomatologica con altre patologie. Questa revisione ha come obiettivo quello di delineare i vari approcci terapeutici, che conducono alla scelta di un trattamento adeguato e alla descrizione dell’importanza del caregiver per migliorare la qualità di vita del paziente. La selezione degli articoli è stata svolta tramite Pubmed e Google Scholar, oltre alla consultazione di test universitari e siti web accreditati. I criteri di inclusione per la scelta degli articoli comprendono: articoli in lingua italiana e inglese; articoli che trattano di studi di ricerca sul tema della LBD. Sono stati considerati rilevanti 111 studi. È emerso come l’utilizzo di strumenti diagnostici quali test e tecniche di imaging e, un approccio multidisciplinare possono essere fondamentali per una diagnosi precoce, per differenziare la LBD dalle altre forme di demenza e per la scelta di un trattamento adeguato. Inoltre, viene posta l’attenzione all’importanza del caregiver nella quotidianità del paziente e come un sovraccarico assistenziale possa portare allo sviluppo del “caregiver burden (CB)”; condizione rilevabile attraverso l’utilizzo di strumenti, al fine di ridurre il sovraccarico psico-fisico. Nonostante un’attenta valutazione del paziente e la messa in atto di interventi psicosociali consoni, che permettono una diagnosi precoce è necessario un rafforzamento della ricerca clinica e diagnostica per rendere efficaci i trattamenti e semplificarne l’utilizzo in ambito clinico. Parole chiave: Demenza a corpi di Lewy, criteri diagnostici, sintomi, test, tecniche di imaging, trattamento, ruolo del caregiver, caregiver burden, diagnosi precoce.